FAX注文チュウモンフォーム 合鴨アイガモニク専門店センモンテンカモジュウ
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URL:http://www.aigamo.net/
E-mail:kamoju@aigamo.net
商品名ショウヒンメイ 単価タンカ 数量スウリョウ
     
     
     
     
     
配達ハイタツ希望日キボウビ  ガツ   (   )    希望キボウえない場合バアイもございます。
希望キボウ配達ハイタツ時間帯ジカンタイ 午前中ゴゼンチュウ  □12〜14  □14〜16   
□16時〜18時  □18時〜20時  □20〜21
支払シハライ方法ホウホウ 郵便ユウビン払込ハライコミ 手数料テスウリョウ必要ヒツヨウございません
代金ダイキン引換ヒキカエ便ビン 商品ショウヒン代金ダイキン合計ゴウケイ金額キンガクが6,000円000エン未満ミマン場合バアイ手数料テスウリョウ300エン
 
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氏名シメイ  
住所ジュウショ
電話デンワ番号バンゴウ         (     )          
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